通販フォーム

当店では、店頭販売・通信販売（電話注文・通販フォームでの注文）を行っております。
ご注文からお届けまでの流れは、ご注文の流れページをご確認ください。

買い物かごは設置しておりませんので、お手数ですが下記通販フォームに必要事項を入力および、通信欄に「ご注文の品名」・「必要数」ご記入の上、送信して下さい。

ご注文前に、必ず特定証取法に基づく表記をお読み下さい。

件名（ご注文商品名） *

複数の商品をご注文の場合は、通信欄にご記入ください。

通信欄（ご注文内容など） *

・商品名、数量をご記入ください。
　記入例）：ベタ　マクロストマ　ナチュラブリード　1ペア　購入
・その他、通信事項があればご記入ください。

お名前 *

E-mail アドレス *

間違っていると当店から折返しメールを送信できません。ご注意ください。

電話番号 *

・ハイフン無しで入力してください。
・メールアドレス誤記入時や各種確認の際に、当店からお電話させて頂く場合がございます。

折返し電話：第1希望時間 *

メールアドレス誤記入の場合や各種確認の際に、当店からお電話させて頂く場合がございます。

折返し電話：第2希望時間 *

メールアドレス誤記入の場合や各種確認の際に、当店からお電話させて頂く場合がございます。

〒：郵便番号 *

ハイフン無しでご記入ください記入例）：5720085

お届け先ご住所（都道府県から省略無しにご記入ください） *

・クロネコヤマト営業所留め配送をご希望の場合は、宅急便センター名、及び宅急便センターコードを記載してください。
　クロネコヤマト（宅急便センター名・センターコード検索）

お支払い方法 *

銀行振込
代引き
店頭払い

・銀行振込：お振込確認後の発送となります。
・代引き：在庫確認後、発送致します（発送後のキャンセルは承る事ができません）。

配送希望曜日 *

水曜定休のため、木曜日の配送はお受けできません。

配送希望時間 *

※フォームからのご注文承り後、1～2営業日中にお電話、またはメールにてお支払い金額などをお知らせ致します。
※フォーム送信後、当店から自動返信メールがお客様に送信されます。
自動返信メールを受信できない場合は、次の可能性があります。
　1. お客様メールアドレスが間違っているとき
　2.お客様側で受信拒否設定されているとき
　3.迷惑メールに入っている場合があります

※お客様メールアドレスが誤っていた場合や、確認したい事項のある場合は、お電話にて連絡させて頂く場合がございます。